Kanker payudara adalah salah satu jenis kanker yang paling umum terjadi di seluruh dunia. Ini adalah tumor yang dimulai di saluran susu payudara dan kemudian menyebar ke jaringan sekitar payudara dan, terkadang, ke bagian tubuh lainnya.
Sekitar 98 persen wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara pada stadium 1 akan hidup lima tahun lagi atau lebih, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Namun diperkirakan hanya 25 persen wanita yang bertahan hidup jika kanker mereka terdiagnosis ketika kanker sudah menyebar ke organ lain.
Jumlah orang yang didiagnosis menderita kanker payudara telah meroket dalam beberapa tahun terakhir perempuan muda semakin terkena dampaknyasedemikian rupa sehingga, di AS, kanker payudara dicap sebagai “epidemi”.
Apa artinya ini, mengapa hal ini terjadi, dan apa yang harus dilakukan untuk mengatasinya adalah sesuatu yang sedang bekerja keras untuk ditemukan oleh ribuan ahli di bidang penelitian kanker.
Statistik Kanker Payudara
Pada tahun 2020, di seluruh dunia, 2,3 juta wanita didiagnosis menderita kanker payudara dan 685.000 di antaranya meninggal karenanya, menurut Organisasi Kesehatan Dunia. Pada akhir tahun tersebut, kanker payudara menyumbang hampir 12 persen dari seluruh kasus kanker baru yang didiagnosis, dan terdapat 7,8 juta wanita hidup yang telah didiagnosis menderita kanker payudara sejak tahun 2015. Di AS, kanker payudara diperkirakan meningkat sebesar 25 persen pada tahun 2040.
“Kanker payudara adalah kanker yang paling banyak didiagnosis secara global kecuali kanker kulit,” katanya Olga Golubnitschajakepala unit onkologi Pengobatan Pribadi Prediktif dan Pencegahan di Rumah Sakit Universitas Bonn, Jerman.
“Insiden kanker payudara meningkat dua kali lipat dalam beberapa dekade terakhir di 60 dari 102 negara di seluruh dunia. Ini tentu saja [an epidemic] sekarang,” kata Golubnitschaja.
Korban tumor payudara sebagian besar adalah perempuan, namun sekitar 0,5 hingga 1 persen kanker payudara menyerang priauntuk siapa kanker payudara sedikit berbeda. Golubnitschaja juga menduga bahwa semakin banyak pasien kanker payudara yang tidak terduga – misalnya, jika pasiennya adalah perempuan atau laki-laki yang lebih muda – maka angka kematiannya akan lebih tinggi.
Dari 290.000 kanker payudara invasif baru pada wanita dan 2.700 pria baru yang didiagnosis pada tahun 2022, menurut Masyarakat Kanker Amerika15 persen perempuan meninggal, sedangkan 20 persen laki-laki meninggal.
Baca selengkapnya: Bagaimana Virus Dapat Menyembuhkan Kanker dan Menyelamatkan Nyawa
Apakah Diagnosis Kanker Payudara Membaik?
Tidak selalu ada konsensus yang jelas mengenai statistik di balik meningkatnya jumlah kanker payudara karena para skeptis berpendapat bahwa para ahli kini semakin baik dalam mendiagnosisnya. Semakin banyak Anda mencarinya, semakin banyak Anda menemukannya: itulah sebabnya jumlahnya terus meningkat.
“Tetapi hanya sebagian kecil dari peningkatan kelompok kanker payudara yang dapat dikaitkan dengan peningkatan deteksi,” kata Golubnitschaja.
Statistik dari periode waktu antara tahun 1950 dan 1975 di AS, ketika masih belum ada teknologi deteksi canggih yang baru, kejadian kasus kanker payudara per setiap 100.000 orang meningkat dari 66,6 menjadi 119,2 kasus, menurut sebuah studi tahun 2003 di Journal of National Cancer Institute.
Demikian pula, penelitian dari Masyarakat Kanker Payudara Jepang menunjukkan bahwa hanya 20 persen kasus kanker payudara yang terdeteksi melalui skrining tidak menunjukkan gejala dan sebaliknya akan luput dari perhatian.
Baca selengkapnya: Tes Darah yang Menyaring Beberapa Kanker Sekaligus Menjanjikan Untuk Meningkatkan Deteksi Dini
Apa Penyebab Kanker Payudara?
Kanker payudara adalah penyakit yang kompleks dengan banyak penyakit faktor kontribusi. Untuk penyakit serumit kanker, ada yang oleh para ahli disebut sebagai faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi – hal-hal yang bersifat intrinsik pada biologi Anda, dan hal-hal yang telah Anda pilih sebagai gaya hidup Anda.
“Sejujurnya, saya belum melihat satu pun pasien kanker payudara yang hanya menderita kanker payudara. Masih banyak lagi hal-hal lain yang terakumulasi dan tentunya saling bersinergi,” kata Golubnitschaja.
Mutasi gen tertentu yang diturunkan dapat meningkatkan risiko kanker payudara, terutama a mutasi pada gen disebut BRCA1, BRCA2, dan PALB-2. Tetapi genetika hanya berperan pada sekitar 5 persen hingga 10 persen populasi yang terkena kanker payudara, dan bahkan ketika gen yang bermutasi ada, belum 100 persen pasti pasien akan terkena kanker.
Faktor hormonal, seperti paparan estrogen, juga dapat memengaruhi risiko Anda. Ini termasuk menstruasi dini, menopause terlambat, dan terapi penggantian hormon tertentu. Reseptor estrogen positif kanker payudara adalah jenis kanker payudara yang bereaksi terhadap estrogen. Sel-sel kanker mempunyai reseptor yang, bila diaktifkan oleh estrogen, membuat kanker tumbuh.
Memiliki kerabat dekat (misalnya ibu, saudara perempuan) yang mengidap kanker payudara dapat meningkatkan risiko Anda. Itu Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki kerabat yang didiagnosis menderita kanker payudara sebelum usia 50 tahun.
Risiko kanker payudara meningkat seiring bertambahnya usia, dan biasanya menyerang wanita paruh baya dan lebih tua. Usia rata-rata untuk diagnosis kanker payudara adalah sekitar 62 tahun.
Meskipun kaitannya belum sepenuhnya dipahami, faktor lingkungan dan polutan tertentu telah dipelajari untuk mengetahui kemungkinan hubungannya dengan kanker payudara. Secara khusus, bahan kimia di lingkungan yang bertindak seperti estrogen menjadi perhatian. Zat-zat ini dapat ditemukan dalam plastik, kosmetik, produk perawatan pribadi, dan pestisida.
-
Riwayat Reproduksi dan Menstruasi
Menunda melahirkan atau tidak pernah memiliki anak dapat meningkatkan risiko kanker payudara, dan wanita yang mengalami menstruasi pertama pada usia dini atau mengalami menopause terlambat mungkin memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi.
Kepadatan payudara yang tinggi pada mammogram dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko. Wanita dengan kepadatan payudara tinggi memiliki a Peluang 4-6 kali lebih besar dari berkembangnya kanker payudara.
Gaya hidup adalah penyebab terbesarnya. “Peran perempuan telah banyak bergeser dalam masyarakat kita,” kata Golubnitschaja. “Lebih banyak wanita karir, lebih sedikit menyusui.” Terdapat peningkatan stres yang dialami perempuan, kurangnya waktu tidur, serta gaya hidup yang lebih banyak duduk, termasuk lebih banyak alkohol dan merokok, polusi lingkungan, dan paparan bahan kimia beracun. Ada juga peralihan ke pola makan Barat yang penuh dengan makanan olahan, daging merah, tambahan gula – dan faktor-faktor lain yang belum ditemukan oleh para ilmuwan.
Baca selengkapnya: Sel Kanker Paling Aktif Saat Tidur, Temuan Studi
Contoh Pilihan Gaya Hidup dan Kanker
Contoh ekstrim tentang bagaimana gaya hidup mempengaruhi kejadian kanker payudara, menurut Golubnitschaja, dapat ditemukan ketika membandingkan statistik Jepang dibandingkan dengan Amerika. Jepang adalah salah satu negara maju dengan kejadian kanker payudara terendah di dunia, dan Amerika Serikat adalah salah satu negara maju dengan angka kejadian kanker payudara terendah di dunia. negara maju dengan angka kejadian tertinggi.
“Perempuan Jepang, yang berpindah dari Jepang ke AS, mengalami kejadian yang sama pada generasi yang sama,” kata Golubnitschaja.
Faktor gaya hidup seperti inilah yang mungkin menjadi penyebabnya menyebabkan lonjakan jumlah perempuan muda, yang sebelumnya tidak menjadi target kanker payudara, kini didiagnosis menderita kondisi tersebut. Hal ini menyebabkan kesenjangan besar dalam pasar terapi, sehingga mengejutkan para dokter.
“Ini adalah tragedi besar dalam masyarakat kita. Kami tidak terampil untuk menangani populasi ini,” kata Golubnitschaja. “Pada wanita pascamenopause, berusia 60 tahun ke atas, sistem ini bekerja dengan sangat baik,” dan penyakit ini menjadi tidak terlalu berbahaya karena sistem metabolisme mereka melambat, sehingga kanker membutuhkan waktu lebih lama untuk menyebar.
Baca selengkapnya: Mengapa Sangat Sulit Menemukan Obat untuk Kanker?
Apa Itu Mammogram?
Mammogram melibatkan penggunaan sinar-X dosis rendah untuk membuat gambar payudara secara detail, dan merupakan salah satu alat utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara. Ini bermanfaat bagi wanita berusia 50-an kontraproduktif bagi perempuan mudamenurut Golubnitschaja.
Mendiagnosis Kanker Payudara
Salah satu alasan mengapa sistem medis gagal dalam mendiagnosis kanker payudara dengan cepat adalah keandalan skrining kanker payudara dengan mammogram. Wanita yang lebih muda memiliki jaringan payudara yang jauh lebih padat dibandingkan wanita yang lebih tua, sehingga banyak tumor kecil yang masih belum terdeteksi.
Diagnosis Kanker Payudara Negatif Palsu
Bagi para wanita muda ini, diagnosis negatif palsu mudah didapat. Hal ini juga disertai dengan banyak efek samping kesehatan mental yang negatif. Mammogram memiliki batasan dalam kemampuan mendeteksinya, dan hasilnya buruk jika harus mendeteksi tumor yang berukuran di bawah 1 sentimeter: Namun jika tumor sudah mencapai ukuran tersebut, maka sudah terlambat untuk jenis sindrom metastasis agresif yang menyerang. generasi muda perempuan.
Tentu saja, para ahli lain berpendapat bahwa lebih baik bersikap ekstra yakin daripada tidak memeriksa manfaatnya lebih besar daripada kerugiannya, dan inilah inti dari deteksi dini dan pencegahan.
Baca selengkapnya: Mengembangkan Obat Untuk Mengidentifikasi Dan Menargetkan Sel Kanker Yang Rumit
Meningkatkan Diagnosis Kanker Payudara
Karena mammogram belum telah terbukti efektif pada populasi yang lebih muda, sistem pencegahan kanker payudara perlu lebih holistik. “Tidak masuk akal melakukan pencegahan yang sama untuk semua orang,” kata Golubnitschaja.
Penilaian Risiko Kanker Payudara yang Dipersonalisasi
Ini berarti melakukan penilaian risiko kesehatan yang disesuaikan dari orang ke orang. Satu hal yang diusulkan timnya adalah pendekatan berdasarkan pola, pada kelompok orang yang terkena dampak, untuk menggambarkan fenotipe orang yang berisiko terkena kanker.
Salah satu kelompok tersebut adalah wanita gemuk dengan a kecenderungan keluarga terhadap kanker payudara dan prostat. Kategori lainnya adalah perempuan yang terkena dampak apa yang disebut para ahli Sindrom Flammer — wanita muda, dengan indeks massa tubuh rendah, perfeksionis dengan kepribadian teliti dan berdedikasi pada karier mereka. Wanita-wanita ini cenderung mengalami gangguan mikrosirkulasi, perubahan pola tidur, dan mudah dehidrasi, dan memiliki kesehatan suboptimal pada tingkat sel.
“Ada hubungan langsung antara fisiologi dan ‘gambaran kanker payudara’,” kata Golubnitschaja.
Peningkatan Pemeriksaan Kanker Payudara
Memberikan lebih banyak wewenang kepada dokter layanan primer dapat menjadi langkah pertama dalam mencari pola-pola ini, begitu pula dengan teknologi baru yang muncul untuk memungkinkan skrining kanker payudara. akurat dan personal.
“Secepatnya, kita perlu mengubah paradigma dari pengobatan reaktif ke pengobatan prediktif, preventif, dan personal,” kata Golubnitschaja. “Kita perlu mengubah strategi.”
Negara-negara yang berhasil menurunkan angka kematian akibat kanker payudara angka kematian menurun sebesar 2 hingga 4 persen setiap tahun, Menurut WHO. Nyatanya, Inisiatif Kanker Payudara Global WHO berencana untuk mengurangi angka kematian akibat kanker payudara secara global sebesar 2,5 persen setiap tahun, yang sudah cukup untuk menghindari 2,5 juta kematian akibat kanker payudara mulai sekarang hingga tahun 2040.
Baca selengkapnya: Melihat Lebih Dekat AI dan Diagnostik Penyakit